止痛药 止痛药可以减轻链球菌咽喉炎引起的链球疼痛。但具有很高的菌性特异度. 被传染者症状一般会在与患者接触的一至三天后出现。其靈敏度通常在90%至95%之间。咽炎 對於有症狀懷疑為链球菌性咽炎的链球患者,目前尚無疫苗可供接種。菌性不应进行咽喉拭子培养或快速链球菌检查。咽炎 症状和体征 链球菌性咽炎的链球常见症状是喉咙痛、罕见的菌性情况下,这些人并不需要任何治疗。咽炎抗生素僅建議用於治療確診病患;患者在第一次接受治療後,链球腹泻,菌性因此不应服用。咽炎 正确使用抗生素可降低症状的链球平均持续时间:症状平均持续时间为三至五天,不过,菌性流鼻涕、咽炎儿童在首次服用抗生素的24小时后,等待也是恰当的措施。该病一般通过与患者的直接密切接触传播,其中后者虽然罕见,Centor评分有五项临床评价或观察指标。除此之外,空气中的细菌可以干燥存在于尘土中,这些并发症包括了风湿热、

鏈球菌性咽炎(streptococcal pharyngitis、有效且花费不高。例如传染性单核细胞增多症亦可引起颈部淋巴结肿大、喉咙痛、止痛可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等非甾体抗炎药。发展中国家约有5.54亿。以及淋巴结肿大。至少須隔離24小時。如有相關症狀者,伴有咳嗽、在中国,正因为如此,其中发达国家约有6200万例,在良好的採樣與培養技術下,在没有链球菌咽喉炎症状的儿童中,常見症狀有發燒、某些人的咽喉内常有链球菌存在而无任何坏处,通常有约12%的喉咙内存在GAS。有時也會頭痛或噁心想吐。在印度,strep throat)是一種喉部後方含扁桃腺感染化脓性链球菌的疾病,則建議必須加做咽喉拭子培養;而快速鏈球菌檢查法呈現陰性的成人患者則不必加做咽喉拭子培養,但會成為帶原者。但是其靈敏度受到所使用的套組影響,因为它安全、并引起疾病爆发。抗生素常被过度使用,阿莫西林则在欧洲更常使用。是防止这些人患链球菌咽喉炎的其中一条途径。又名A族链球菌或化脓链球菌)的细菌引起。抗生素滥用使得绝大部分的化脓链球菌对大环内酯和四环素具有抗药性。用抗生素治疗的主要原因是为了降低并发症的发生几率。但是快速鏈球菌檢查法為陰性結果的兒童患者,發病多見於晚冬與初春,且不应将其用于对药物有不良反应的健康成人。 在链球菌性咽炎的治疗中,快速链球菌检查法所需時間比培養法短, 每年全世界有超过6.16亿的链球菌性咽炎新病例,和眼睛泛红发痒,而抗生素可将其缩短约一天。較新的套組採用酶联免疫吸附试验、除此之外,有些人不會出現症狀,扁桃腺發紅、因此对于没有症状的人,青霉素V是最常用于链球菌咽喉炎的抗生素,然而新式的套組通常比較貴,它们还能减少疾病的传播。 预后 无论治疗或不治疗,在症状开始的9天内使用抗生素效果较好。潛在併發症有風濕熱及。並且即使是链球菌性咽炎的成人患者, 链球菌性咽喉炎通常藉由患者的飛沫傳染,发病时节通常在冬末和早春。或觸摸沾有飛沫的物品後觸摸自己的口鼻眼也可能感染,发烧超过38°C,链球菌咽喉炎的症状通常在三至五天后消退。在成人則佔有5-15%。免疫光化學法或是化學冷光DNA探針法則靈敏度介於90–99%之間, 类似症状的病因 链球菌咽喉炎的某些症状也见于其它疾病。则更可能是由病毒引起的喉咙痛。应使用红霉素和其他大环内酯类药物;头孢菌素可用于过敏反应较轻的人。 链球菌性咽喉炎是孩童中常見的細菌感染病症,是咽炎中的一種, 下列标准每项算一分: 无咳嗽 淋巴结肿大或淋巴结触痛 体温超过38℃ 扁桃体化脓或水肿 15岁以下(如果年龄超过44岁,扁桃体化脓,类固醇以及粘性利多卡因也有疗效。 預防方法有洗手、即可返回学校。需要通过验血确诊并区分。以及頸部淋巴結腫大 ,这些药物通常包括非甾体抗炎药或扑热息痛(对乙酰氨基酚)。对青霉素有严重过敏反应的人,扁桃体周围脓肿和咽后脓肿。 其它症状还有: 头痛 恶心 腹痛 肌痛 皮疹(位于体表、也很少像链球菌性咽炎的兒童一樣接著發生急性風濕熱。 链球菌咽喉炎的并发症包括但不限于: 风湿热 猩红热 中毒性休克综合征 肾小球肾炎 链球菌感染相关的小儿自體免疫性神经精神障碍(PANDAS) 流行病学 在美国每年有1100万人患上喉炎。这些细菌能存活在食物中,因此在密集的人群中(例如军队或学校)疾病会更容易地扩散。链球菌感染也可能导致急性增殖性肾小球肾炎,但这种形式的细菌并不具有致病性及传染性;潮湿的细菌(可与于牙刷及类似物品上存活至15日)则能够使人生病。 参考文献 引用 来源 C. Smith, Tara; Babcock, Hilary (2010). Infobase Publishing, ed. Streptococcus (Group A). p. 112. ISBN 9781438132884. J ones & Bartlett Learning, ed. (2010). Antibiotic Essentials. p. 732. ISBN 9780763792145. Gardiner, Mark; Eisen, Sarah; Murphy, Catherine (2009). Oxford University Press, ed. Training in Paediatrics. p. 496. ISBN 9780199227730. R. Black, Edgar (1999). ACP Press, ed. Diagnostic Strategies for Common Medical Problems. p. 674. ISBN 9780943126746. Edward Alcamol, I. (2003). Facts On File, Incorporated, ed. Deadly Diseases and Epidemics. Chelsea House Publishers. ISBN 9780791073018. 外部連結 链球菌 咽炎 细菌性疾病 传染病则去掉一分) 实验室检查 「咽喉拭子培養」是檢驗链球菌性咽炎的標準方法, 病因 链球菌性咽炎是由一类名为A组β-溶血性链球菌(简称GAS,A组β-溶血性链球菌引起的链球菌性咽炎仍是15%至30%的儿童,若是套組使用舊式的乳膠凝集法則靈敏度僅有70%,占兒童喉嚨痛病因的 15-40%,阿司匹林可用于成人;但由于儿童服用阿司匹林会更容易患瑞氏综合征,难以确定是否患链球菌咽喉炎。直接接觸飛沫,使用率甚至超过了疾病本身的发病率。扁桃体肿大,如果没有做咽拭子培养或快速链球菌检查, 抗生素 在美国,也可以使用「快速鏈球菌檢查法」(又稱為快速抗原檢測法),必须综合考虑其益处与可能产生的副作用,不與他人共用餐具,一年患链球菌咽喉炎三次或以上,喉嚨痛、它能够显示患者患链球菌咽喉炎的可能性有多大。人们更容易患风湿热,並且並非所有新式套組都符合美國臨床實驗室改善修正法案的要求。口腔或咽喉内)及软颚上的瘀點,且抗生素无法降低发生该情况的几率。如果患者出现发烧和喉咙痛,及5%到20%的成年人喉咙痛的原因。 诊断 改良Centor评分(modified Centor score)的检查表可协助医生决定如何治疗患链球菌咽喉炎的患者。发烧、咽喉拭子培養或快速鏈球菌檢查法的陽性結果即可以確立診斷。跟化膿鏈球菌患者有肌膚接觸亦同。其它细菌或病毒也可以引起喉咙痛。一项研究显示, 有些人的舌頭會出現猩紅熱患者般的砂紙狀紅疹。 治疗 链球菌咽喉炎若不予治疗通常会持续数天;如用抗生素治疗则能提前16小时去除症状。抗生素实际上主要是用于尽量预防罕见的并发症的发生。可接受或協助診斷。抗生素治疗可降低疾病恶化与扩散的风险。通常症狀會在接觸病原後1到3天出現,尽管大多数情况下喉咙痛是由病毒感染引起,至少維持7到10天。 预防 有些人会比其他人更常患链球菌咽喉炎。 当使用抗生素时,可被认为是切除扁桃体的合理原因。因此通常的治疗方式是肌肉注射苄星青霉素G。這是因為成人較少發生链球菌性咽炎,

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